北京供卵生子_美国试管婴儿移植后,需要长期卧床吗?
来源:http://www.hualongsm.com  日期:2022-08-30
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试管婴儿胚胎移植是至关重要的一步,很多移植后的患者在移植后通常会选择长期卧床休息,以为这样有利于胚胎着床。但是事实真的是如此吗?

其实早在1995年就有相关报道称移植后不需要卧床休息。卧床休息对患者来说很耗时,而且可能会增加患者的心理压力。国外学者对2014年前发布的随机对照试验(RCT)进行了系统的回顾和荟萃分析移植后卧床休息的效果。包括757名妇女在内的4个RCT符合纳入标准。根据这个我们可以得知,没有足够的证据支持常规卧床休息能改善体外受精周期中移植的妇女的妊娠结局。

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在国内外学者从不同试验设计的不孕妇女(移植后卧床休息0分钟与30分钟和20-60分钟与24小时)进行的RCT中,没有证据表明卧床休息时间越长,妊娠结局越好。相反长时间卧床可能会降低胚胎植入率。移植后卧床休息与成功率之间呈负相关,移植后长期卧床对心理方面产生消极负面影响,可能出现焦虑、抑郁、失眠等一系列症状,从而导致多巴胺、内啡肽、压力皮质醇等神经递质增加,从而引起子宫收缩,最终影响胚胎着床、植入失败和流产。

国外学者统计分析1002例不卧床或早期卧床的不孕妇女临床妊娠率、活产率、持续妊娠率、流产率、多胎妊娠率、种植率均无统计学差异。表明移植后立即活动对体外受精成功率无负面影响。也有研究显示:与胚胎移植后休息1小时相比,24小时的卧床休息并不能带来更好的妊娠结果。

还有超声证据表明胚胎移植后卧床是无用的:观察了胚胎移植后卧床和立即下地的患者之间气泡位置的变化。数据表明,气泡位置的变化不受移植后立即活动的影响。说明胚胎移植后气泡位置的变化与移植后患者立即行走无关。Woolcott和Stanger研究表明,胚胎移植后立即行走并不影响胚胎相关气泡的最终位置。

移植后卧床休息的妇女与未卧床休息的妇女妊娠率无差异,表明患者在移植后可以立即恢复正常活动。2019年ASRM指南提及移植后病人从移植床上起身,离开,不需常规躺着休息(A级证据)。不过回顾既往大数据显示移植后立刻起床步行出手术室和推车推出手术室患者临床妊娠率及宫外孕率无明显差异。

胚胎移植后长时间卧躺,可能导致腰酸背疼、浑身不适,还容易导致以下弊端。所以很多时候是不建议患者在移植后,长时间的进行卧床,不然危害是很多的:

因超排卵后雌激素升高,易出现血液高凝状态,如长期卧床,易导致下肢深静脉血栓的风险。如果血栓脱落,还可能造成肺栓塞、脑栓塞等致命的严重后果;

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移植后长期卧床,会使肠蠕动减弱,容易导致肠胀气、便秘、尿路感染等疾病;

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移植后长期卧床对心理方面产生消极负面影响,从而影响胚胎着床。

因此移植后最好的生活状态就是避免劳累,正常生活。适当的活动有助于分散注意力;不必因为试管助孕而刻意去改变自己原本的生活习惯。总之保持轻松、愉悦的心情,适当活动促进血液循环,更有助于胚胎的生长发育。

Tips:

移植成功后,要避免重体力劳动和激烈的运动,比如跑步、打球。剧烈的运动可能会引起子宫收缩,如果新鲜胚胎移植,因为激素水平高,卵巢较大,甚至有可能引起卵巢扭转,出现这种情况需要立即到医院紧急处理。另外,移植后天天卧床这是不对的,建议患者适当活动,避免形成血栓,该上班就去上班,正常生活就可以了。

移植之后吃什么能提高成功率?有很多患者朋友问,移植之后吃什么能提高试管的成功率?要不要吃点补品或者中药?其实,目前没有发现有什么食物和药物会提高成功率,但是黄体支持是必须的,一定要按照医嘱按时按量地服用孕酮。

怀孕后前三个月比较容易出现流产,在这个阶段最重要的就是黄体支持,要按医嘱按时按量使用孕酮,10周之后就可以慢慢减量停药了。另外,还需要注意劳逸结合,不要太过劳累。大多数来做试管婴儿的女性年龄偏大,虽然放进去的是外观比较好的优质胚胎,但胎儿会不会有一些健康问题,移植的时候是没有办法检查到的,所以一定要在产前诊断孩子是否有异常,这点非常重要。

以上就是关于试管移植后不需要天天躺着,长期卧床有害处的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

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